大型醫(yī)院的改擴建工程，是一項復雜的系統(tǒng)工程。
總體規(guī)劃必須具備可實施性、操作性，且不影響醫(yī)院正常的運營工作，同時擴增新建的部分也需要考慮與老建筑之間的整體布局以及醫(yī)療功能聯(lián)系。
四川省開江縣人民醫(yī)院總用地面積為60400平方米，包括住院綜合大樓和急救中心大樓在內(nèi)的新建總建筑面積72525平方米，1000張床位。
來看看其新建二期項目，是如何在保留已建成院區(qū)建筑功能的基礎上，充分考慮新舊建筑之間的相互聯(lián)系及使用，改造醫(yī)院的。
原規(guī)劃布局存在的問題
交通流線交叉；
醫(yī)療動線過長；
功能用房緊張；
醫(yī)技規(guī)模不足；
功能劃分零散；
設計思路
醫(yī)療功能的邏輯設計與簡化設計
醫(yī)院不同功能均有其特殊的使用要求，不同功能間要有相應的便捷聯(lián)系，醫(yī)院的潔污流線要有獨立的運行體系等等，面對其復雜的使用功能，設計邏輯以及設計簡化顯得尤為重要。
多層次空間的營造
醫(yī)院中存在著不同類型的活動人群，各自有各自的行為活動模式，設立多方面的視角，通過分析，考察各類人群對醫(yī)院的需求，研究他們的流程規(guī)律，研究他們的行為心理，這樣我們發(fā)現(xiàn)需要設置多層次的公共空間領域滿足各自人群的使用需求，進而創(chuàng)造一個豐富的多層次的立體的公共活動空間體系。
可持續(xù)性發(fā)展
隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展和更新，醫(yī)療建筑的規(guī)模也將逐步的完善與擴大，那么更好地控制與規(guī)劃醫(yī)療區(qū)的功能設計，使其有計劃性，有預見性的發(fā)展，才是醫(yī)療建筑建設中可持續(xù)發(fā)展的核心。
規(guī)劃布局
基于現(xiàn)有的院區(qū)現(xiàn)狀，團隊秉承醫(yī)療資源共享的設計思想，綜合考慮整體建筑布局，利用 “一核心、兩軸兩街、四廣場”設計理念串聯(lián)起整個院區(qū)功能。
作為開江縣地標級的現(xiàn)代綜合醫(yī)院，首先，以醫(yī)技為醫(yī)院的核心，展開“兩軸兩街”,其中，兩軸中的主要一軸：南北向魚骨狀主醫(yī)療街，串聯(lián)起整個的門診醫(yī)技住院，其次，作為開江區(qū)域的120指揮中心，兼顧與時俱進的發(fā)展，結合已建成的急救中心大樓，形成一條獨立的急診軸。
兩街，一是作為生活輔助，配套的住院生活街，不僅服務于院區(qū)的病人，也為健康人群提供了例如購物和休閑的區(qū)域，二則是行政后勤街，位于西側，相較于其他功能，此區(qū)域較為獨立，為醫(yī)護人員在喧鬧的醫(yī)院環(huán)境里提供了一方凈土，提升工作及生活的幸福感。
用兩軸兩街串聯(lián)起來的四廣場，包括南側的門診集廣場：作為人流的集散地，公共交通人行經(jīng)由此廣場進入主樓，東側的急診廣場：車行入口直接進入，保證救護的搶救效率；北側的探視、住院廣場：則是為住院病人提供了活動場所，西北側的后勤活動廣場：為后勤物資提供了集散場所，也為醫(yī)護人員提供了運動場所。
建筑主體的整體的立體交通設計，不僅合理的解決在不同區(qū)域的各大交通流線相互聯(lián)系相互獨立，也做到人車分流、醫(yī)患分流、患患分流、潔污分流。
另外建筑內(nèi)部設計里融入了很多新的設計理念，例如MDT模式，因其鮮明的以病人為中心、個體化治療的特點；也是日后現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的趨勢。
流線體系
這次的設計亮點，即為整合院區(qū)功能，運用全新的設計理念處理流線體系：
航站樓式交通
因南側不能開車行入口，車行只能由東側進入院區(qū)，為避免與院內(nèi)人行與急診流線的交叉，故采用航站樓式立體交通設計，徹底實現(xiàn)院內(nèi)人車分流；車行在二層廣場放下病人以后，可直接沿車道停入地下車庫或者離開院區(qū)；
急診急救廣場
車行人行都可獨立進入，急救流線也與社會車輛流線分開，避免交叉院內(nèi)其他流線。
手術室問題
手術室存在兩點問題，一是高層建筑不利于手術病人的轉運，需要配置手術專梯，占用豎向交通空間，而醫(yī)技四層位于中間樓層，兼顧住院手術的同時，可滿足搶救病人快速便捷的到達手術中心；二是隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，手術室對空間的要求越來越高，設置于裙房屋頂便于層流設施的放置，同時為今后中心手術室的改造提供可能。
屋頂空間
除滿足手術層流等設備用房外，通過景觀打造出屋頂休息空間，保證屋頂圍護結構安全的前提下，為醫(yī)院使用者提供康復、休息等活動空間形成生態(tài)化的屋頂花園，有效減少“熱島效應”。
設計過程中，整合院區(qū)進行考慮，遵循“一核心、兩軸兩街、四廣場”的醫(yī)療規(guī)劃思想，融合全新航站樓交通體系，采用錯落有致的建筑體量形成天際線，應用功能的邏輯與簡化、多層次空間營造及可持續(xù)發(fā)展的設計理念，不僅為病人創(chuàng)造了一個良好的就醫(yī)環(huán)境，更是打造了一個多方位的現(xiàn)代綜合醫(yī)院，患者不僅得到了生理的治療，更得到了心理的安慰。
當前位置：
