建國以來,我國醫(yī)院建設發(fā)生了翻天覆地的變化。作為其中重要組成部分的建筑裝飾裝修也隨著歷史的潮流而不斷變遷。醫(yī)院建筑裝飾裝修工程是醫(yī)院建設工程的一部分,而醫(yī)院建筑又是整個建筑業(yè)中的一大類。所以,醫(yī)院建筑裝飾裝修工程的發(fā)展變化必定既有整個建筑業(yè)的共性,又有其自身的個性。自建國以來,我們從整個裝飾裝修行業(yè)以及醫(yī)院建筑裝飾裝修行業(yè)兩個層面來分析,則更容易厘清醫(yī)院建筑裝飾裝修的發(fā)展脈絡。
我國建筑裝飾裝修行業(yè)的發(fā)展歷程
有研究人員將建國以來我國建筑裝飾裝修行業(yè)的發(fā)展歷程劃分為五個階段。醫(yī)院建筑裝飾裝修作為其中一部分,大致也可以遵循這個劃分方式。
新中國成立至20世紀50年代中期新中國剛剛成立,百廢待興。1953年開始實施建國后的第一個“五年計劃”(1953年-1957年)。這一期間,國家集中發(fā)展重工業(yè),建筑業(yè)整體發(fā)展緩慢,而且建筑規(guī)劃設計基本上照搬前蘇聯(lián)模式,建筑裝飾及裝修很少被提及,通常是在建筑整體設計及土建施工中完成。這段時期出現(xiàn)了少量按現(xiàn)代建筑的設計手法建成的建筑物,如北京兒童醫(yī)院、武漢醫(yī)院、廣州中山醫(yī)院附屬醫(yī)院大樓等,這些建筑的裝飾比較簡潔、新穎。該段時期內,我國大部分建筑物的外墻裝修采用石灰粉刷、水泥沙漿粉面、清水磚墻、水刷石的花飾或剁假石的勒腳等;室內采用傳統(tǒng)的抹灰基層上刷石灰漿、大白漿、可賽銀等面層,局部做油漆墻裙,地面為水泥地面、水磨石地面等。由于當時還無空調等設備設施,平頂也都粉平后在梁板面層刷白,大部分不設吊頂。這一時期的建筑裝飾材料品種還不豐富,建筑裝飾設計和施工的水平和國外建筑相比較為落后。同時,建筑裝飾行業(yè)依附于建筑行業(yè),還沒有專門從事建筑裝飾設計的人員,也沒有專門從事建筑裝飾施工的企業(yè)。
20世紀50年代后期至70年代中期隨著“一五”計劃的順利完成,國民經(jīng)濟得到了恢復,國家開始了大規(guī)模的建設,這為我國當代的建筑裝飾業(yè)的形成奠定了基礎,這一時期是建筑裝飾業(yè)的萌芽階段。這個時期建設的人民大會堂、民族文化宮等項目,反映了我國建筑和建筑裝飾設計的最高水平,突出了建筑裝飾設計的地位,初步改變了建筑裝飾設計僅是建筑設計的一部分的局面,對建筑裝飾設計尤其是室內裝修設計成為獨立的學科和專業(yè)具有標志意義??梢哉J為,自此開始,我國才具有獨立的室內設計與建筑裝飾專業(yè)的設計人員,并在院校中設立相應的專業(yè);在一些大型重點建筑工程中,建筑裝飾施工也漸次與土建施工分離開來。
改革開放以來至20世紀80年代末期這一時期我國的建筑裝飾多以樓堂館所之類的公共建筑為主。所用的各種中高檔建筑裝飾材料大都依靠進口,國內的建筑裝飾企業(yè)只能承包小型的裝飾工程。20世紀80年代后期,建筑裝飾技術發(fā)展日趨成熟,工程技術、裝飾用材以及設施設備等方面已與國際接軌。一些高層建筑常采用玻璃幕墻裝飾,或以鋁合金板、鋁塑復合板等外墻面板與局部玻璃幕墻相組合。建筑裝飾已成為這個時期的常用語。
20世紀90年代初期到90年代末期隨著經(jīng)濟的快速增長,這一時期我國新建了不少辦公寫字樓、開發(fā)區(qū)、大型商業(yè)設施,裝飾需求增多。這些現(xiàn)代化建筑的室內外裝飾技術、材料與80年代相比發(fā)生了革命性的變化,從民宅樓宇到摩天大廈無不體現(xiàn)了高新技術的運用。建筑裝飾的形式由于新材料、新工藝、新技術的運用而更加豐富多彩。家庭裝飾熱在我國悄然興起。這既表明人民生活水平有了大幅度提高,也使得建筑裝飾設計“以人為中心”的原則有了更加具體的含意。建筑裝飾企業(yè)也在不斷壯大,并逐步具備了承包三星級以上的賓館、飯店的裝飾工程的能力。同時,國外的設計思想、方法和作品通過多種渠道進入國內,國內的建筑裝飾有了更多的形式。
21世紀初期至今二十一世紀,建筑裝飾行業(yè)進入了加速發(fā)展的新階段,不論是發(fā)展速度還是設計標準、工程規(guī)模、資金投入,都遠遠超過了二十世紀,我國的建筑裝飾業(yè)達到了前所未有的輝煌時期。相比較前一時期,進入21世紀我國的建筑裝飾行業(yè)發(fā)展更趨向多元化,行業(yè)的增長點也在不斷增多。由于建設部調整了建筑裝飾施工資質等級標準,降低了市場準入的門檻,納入行業(yè)管理的企業(yè)數(shù)量增加。截止到2003年底,全國1級建筑裝飾、建筑幕墻施工、設計資質企業(yè)700余家,比資質就位前增加了近200家,全國共有資質等級企業(yè)約為5.6萬家,比資質就位前增加了約8000家。
我國醫(yī)院建筑裝飾裝修行業(yè)的發(fā)展
作為裝飾裝修產(chǎn)業(yè)的一部分,我國醫(yī)院建筑裝飾裝修的發(fā)展不可避免地會帶有整個裝飾裝修產(chǎn)業(yè)的發(fā)展烙印,與此同時,它又有自身的特點。通過梳理其發(fā)展軌跡就會發(fā)現(xiàn),醫(yī)院裝飾裝修的發(fā)展與我國經(jīng)濟的發(fā)展、人民生活水平的提高、醫(yī)療模式及裝備技術的進步息息相關。在不同的發(fā)展階段、不同的歷史時期,醫(yī)療服務體系、設施建設、裝飾風格的側重點各有不同。
我國早期建設的許多醫(yī)院受到同時期西方醫(yī)院規(guī)劃思想的影響,比較多地采用分散式布局,醫(yī)療空間基本上是以功能性為主。工業(yè)化與城市化的進程加快之后,醫(yī)院建筑集中化建設,以提高工作效率為趨勢。隨著時代的發(fā)展變遷,追求高效率之余,也逐漸體現(xiàn)了大型集中式醫(yī)療設施的弊端與缺陷。一些已經(jīng)建成的大型綜合醫(yī)療設施,過度偏重于醫(yī)院的管理便利,使醫(yī)療流程忽略了患者的心理感受,忽視了醫(yī)療環(huán)境對患者的身心康復的療愈作用。改革開放之后對醫(yī)院建設的資金投入大幅增加,在功能體塊不變的情況下追求多元化發(fā)展。20世紀80年代及90年代初,醫(yī)院建筑裝飾以樸實、簡潔大方為主要方向,而到了90年代后期,隨著國家經(jīng)濟實力的進一步提升,醫(yī)院裝飾開始注重細節(jié)的表現(xiàn)、人性化的設計,并且往建筑美學的方向上發(fā)展。隨著物質生活條件、經(jīng)濟狀況、文化思想水平的不斷提高,對醫(yī)療設施的人性化、科學合理化以及安全可靠性、經(jīng)濟性、可持續(xù)發(fā)展提出了更高的要求,賦予了醫(yī)院室內設計更多的思路。醫(yī)院的室內設計從僅僅滿足其醫(yī)療需求逐步轉向全方位、多層次的需求。建筑形態(tài)上改變了傳統(tǒng)的一字型、工字型等單調結構,創(chuàng)造活潑、新穎、端莊的新型建筑,盡可能從心理上消除患者的不良情緒。環(huán)境作為一種特殊的心理治療手段日漸成為人們關注的焦點,“以患者為中心”的護理理念已被人們廣泛認可,以科學精神進行醫(yī)院規(guī)劃建設,重視設計風格、整體布局、醫(yī)療流程、環(huán)境綠化、色調裝飾、照明噪聲等,減少醫(yī)護人員長時間工作的疲憊感,消除就醫(yī)人員的恐懼感,給治療帶來更積極意義。
當前醫(yī)院建筑裝飾裝修的特點
由于醫(yī)院建筑特殊的功能要求,其室內裝飾工程與其他常見的公建工程存在較大區(qū)別,醫(yī)院室內空間設計的作用不只是讓醫(yī)院美觀,同時也要滿足每個功能分區(qū)的特殊功能及屬性。當前的醫(yī)院室內裝飾特點更多地體現(xiàn)在色彩和內裝飾藝術化、人性化、節(jié)能、環(huán)保等多種因素的綜合考量。
設計理念
隨著群眾對于醫(yī)療環(huán)境的要求越來越高、醫(yī)院的發(fā)展思路不斷與時俱進,醫(yī)院室內裝修設計的理念也處在發(fā)展變化之中。
在人性化方面,日益注重患者生理及心理需求,通過環(huán)境的營造來緩解患者的負面情緒、促進患者的康復,同時,為患者和醫(yī)護人員的生活、工作盡可能提供便利條件。
在環(huán)保方面,無論是材質選擇、施工還是后期的運營維護,既考慮對污染物的控制,又要兼顧節(jié)能降耗。
在設計深度方面,裝飾設計甚至已經(jīng)開始與醫(yī)療工藝設計相結合,與建筑設計實現(xiàn)無縫對接,從而確保建筑建成后能夠滿足使用需求。
此外,醫(yī)院室內裝修設計越發(fā)重視對醫(yī)院自身特色的挖掘和表現(xiàn),使醫(yī)院體現(xiàn)出自己獨特的文化內涵。
醫(yī)院建筑裝修設計已經(jīng)出現(xiàn)了擺脫過去那種簡單的模仿和借鑒的模式的趨勢,越來越多的醫(yī)院和設計單位不斷嘗試以功能為基礎,結合自身特點,營造出專屬的醫(yī)療環(huán)境。
色彩運用
合理的色彩搭配能給患者帶來積極的心理作用及就醫(yī)心情,以色彩的變化賦予空間變化的韻律感和節(jié)奏感,達到空間與色彩的和諧。根據(jù)整體統(tǒng)一、局部變化的原則,針對不同科室、不同病區(qū),運用不同色彩,打破病房色彩的單調。
照明系統(tǒng)
光源作為醫(yī)院裝修的重要因素之一,更多的是結合不同的空間區(qū)域營造屬于某個空間的氛圍,所以在醫(yī)院的燈光設計上不再是單調的。建筑外觀照明的設計中常采用建筑頂部泛光照明的方法,突出醫(yī)院建筑的形體美感,鞏固醫(yī)院建筑形象;入口大廳是連接室內外的過渡空間,人員較為集中,采用明亮、照度均勻、美觀的照明營造熱情的歡迎氛圍;室內走廊照明則保證亮度,發(fā)揮空間導向作用,還要特別注意這一空間和其他區(qū)域照度的均衡協(xié)調,以免因照度相差太大而引起視覺不適;病房照明具備一般照明、局部照明、應急照明等不同模式,結合自然照明和人工照明的柔和燈光,產(chǎn)生溫暖的舒適感。
醫(yī)院的照明系統(tǒng)日漸表現(xiàn)出藝術性、實用性、節(jié)能性、舒適性、易控性、智能化等特征。
材質的選擇
室內裝飾材料的選擇則是針對不同區(qū)域、不同使用群體而進行。既要滿足使用要求,比如耐用、防水、防潮、防滑、耐熱、耐候、耐腐蝕、抗菌、防靜電、防火等,又要考慮舒適性、環(huán)保性、經(jīng)濟性,此外還要便于保潔和維護,從而降低后期的運維成本。
市場上不斷出現(xiàn)的新型材料、加工工藝、施工工藝,為醫(yī)院裝修材料的選擇提供了越來越大的空間。
施工工藝
裝配式施工工法在醫(yī)院裝修中的應用已出現(xiàn)星火燎原之勢。通過裝修設計以及先進的加工工藝,裝修所需的材料可在工廠中通過工業(yè)化生產(chǎn)完成,然后運到現(xiàn)場組裝即可。這樣既可以節(jié)省工期、減少現(xiàn)場污染,又可以回收利用,而且還便于維護。
醫(yī)院建筑裝飾裝修的未來發(fā)展趨勢
我國醫(yī)院正經(jīng)歷著經(jīng)濟體制、醫(yī)學模式、技術革命三大變革,醫(yī)院建設的重點逐步從規(guī)模轉向效率和環(huán)境優(yōu)化,以人為本的理念推動醫(yī)療空間的人性化設計,不僅考慮到患者就診的便利,更希望在空間秩序、功能、色彩、綠色環(huán)保、聲光控制、材料的選擇上體現(xiàn)人文關懷。
醫(yī)院建筑裝飾裝修的發(fā)展是多種因素綜合作用的結果,不僅有經(jīng)濟、技術等方面的限制,還受到人文、地域的影響,很難形成一個統(tǒng)一的模式,但“以患者為中心”的宗旨不會變,在未來的醫(yī)院建設過程中,以此為核心,結合國情,將會有更多的新理念、新創(chuàng)意、新方法應用到現(xiàn)代化醫(yī)院建設的實踐中。
參考文獻
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