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一個(gè)完整、高效、明晰的標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)一定不是孤立存在的，而是始于醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)之初，貫穿醫(yī)院建筑的全生命周期。 醫(yī)院是一個(gè)人員密集的公共場(chǎng)所，科室分布復(fù)雜，醫(yī)療流程繁瑣。人們進(jìn)入醫(yī)院后會(huì)尋找各自所需要的功能區(qū)，而標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)則是這個(gè)建筑空間最直接的說明書。
目前，“以人為本”的設(shè)計(jì)思想漸成潮流，標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)的人性化設(shè)計(jì)也成為醫(yī)院環(huán)境設(shè)計(jì)追求的重要目標(biāo)，因?yàn)闃?biāo)識(shí)導(dǎo)向不僅是提高患者識(shí)別空間分布效率的載體，而且也是凸顯醫(yī)院特色品牌形象的重要媒介。所以，科學(xué)的標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施最重要的構(gòu)成部分。 規(guī)范和發(fā)展標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中不可或缺的環(huán)節(jié)，2016 年，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)劃與信息司將“醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)研究”項(xiàng)目委托給中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)醫(yī)院建筑與裝備分會(huì)，分會(huì)專家們對(duì)北京、上海、江蘇、四川、陜西、內(nèi)蒙古 6 個(gè)省市的 23 家醫(yī)院進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研，梳理出醫(yī)院標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)在設(shè)計(jì)、施工以及后期管理階段的工作重點(diǎn)。
在被選中的23家醫(yī)院中，有18家三級(jí)醫(yī)院，5家二級(jí)醫(yī)院，由于這次調(diào)研涉及到的醫(yī)院數(shù)量、種類較多，所以采集到的數(shù)據(jù)也具有一定的普遍性和代表性，基本上能夠反映出我國(guó)目前醫(yī)院標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)建設(shè)的整體狀況。 本次調(diào)研方式包括了表格填寫、現(xiàn)場(chǎng)參觀、圖像資料搜集以及與相關(guān)人員座談等，專家們按照醫(yī)院的基本情況、標(biāo)識(shí)系統(tǒng)設(shè)計(jì)、標(biāo)識(shí)產(chǎn)品的制作與安裝、標(biāo)識(shí)產(chǎn)品的維護(hù)維修、標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的建設(shè)管理、標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的信息化建設(shè)、標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、特殊區(qū)域的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)設(shè)計(jì)等方面，對(duì)23家醫(yī)院的情況進(jìn)行了歸納。
設(shè)計(jì)委托管理    23家醫(yī)院的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)設(shè)計(jì)工作主要是由標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)公司、標(biāo)識(shí)制作公司以及廣告公司承擔(dān)，且占比相近，近70%的醫(yī)院通過招標(biāo)方式確定設(shè)計(jì)單位，其他醫(yī)院選擇設(shè)計(jì)單位的方式是競(jìng)爭(zhēng)性談判、直接委托和建筑設(shè)計(jì)總承包。
設(shè)計(jì)決策人    經(jīng)過對(duì) 23 家醫(yī)院調(diào)研數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，大多數(shù)醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)設(shè)計(jì)的決策人或參與決策的人都是該院的院長(zhǎng)或分管相關(guān)工作的院領(lǐng)導(dǎo)。由于分工不同，90% 的醫(yī)院由基建后勤部門和宣傳部門負(fù)責(zé)標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)管理工作，部分醫(yī)院則是由醫(yī)務(wù)部和運(yùn)營(yíng)管理部負(fù)責(zé)。 建設(shè)維護(hù)單位   23 家醫(yī)院中，絕大多數(shù)醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的制作與安裝是由標(biāo)識(shí)工程單位實(shí)施，只有 4 家醫(yī)院采用了其他單位。23家醫(yī)院的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)在建設(shè)完成后，繼續(xù)由宣傳部門負(fù)責(zé)維護(hù)與補(bǔ)充的所占比例較大，基建部門全程參與標(biāo)識(shí)系統(tǒng)建設(shè)、維護(hù)和補(bǔ)充的只有 1 家，并且還是與該院的宣傳部門共同負(fù)責(zé)。
信息化導(dǎo)向應(yīng)用  在 23 家醫(yī)院中，用于介紹醫(yī)院專家、顯示門診信息以及配合呼叫系統(tǒng)的電子標(biāo)識(shí)設(shè)備已經(jīng)非常普遍，但只有3 家醫(yī)院的標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)融入了信息化內(nèi)容。例如，西北婦女兒童醫(yī)院可在院區(qū)內(nèi)通過手機(jī)定位進(jìn)行導(dǎo)航，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院可通過微信用手機(jī)導(dǎo)航至指定位置，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院可通過醫(yī)院 APP 提供平面引導(dǎo)圖。 通過對(duì) 23 家醫(yī)院標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)的實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，盡管近年來中國(guó)醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)水平、制作水平都在不斷提高，但普遍存在一個(gè)問題 ：包括室內(nèi)裝修在內(nèi)的醫(yī)院基本建設(shè)完成后，才由建設(shè)方委托標(biāo)牌制作公司單獨(dú)進(jìn)行標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的制作和安裝。

此外，很多醫(yī)院管理者只重視標(biāo)牌的造型和成本而忽略了系統(tǒng)規(guī)劃，再加上標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與制作者對(duì)醫(yī)療建筑的功能性、整體性、連續(xù)性以及特殊性缺乏了解，導(dǎo)致大多數(shù)醫(yī)院存在標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)與醫(yī)療流線結(jié)合不緊密、分級(jí)不清楚、位置不合理等問題，使得標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)未能充分發(fā)揮應(yīng)有的作用。 而醫(yī)院建設(shè)的管理者需要不斷去完善醫(yī)院標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)設(shè)計(jì)，從以下幾個(gè)方面入手，做好標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)的設(shè)計(jì)工作，真正建設(shè)出“以人為本”的醫(yī)院：
一是各專業(yè)設(shè)計(jì)要同步進(jìn)行。標(biāo)識(shí)導(dǎo)向設(shè)計(jì)作為建筑設(shè)計(jì)與環(huán)境規(guī)劃的延續(xù)和細(xì)化，是平面設(shè)計(jì)、金屬加工制造、環(huán)境景觀設(shè)計(jì)、建筑設(shè)計(jì)、室內(nèi)設(shè)計(jì)等專業(yè)的集成。若標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)的規(guī)劃設(shè)計(jì)缺乏對(duì)環(huán)境與建筑的系統(tǒng)性認(rèn)識(shí)，沒有在關(guān)鍵部位設(shè)置相應(yīng)級(jí)別的標(biāo)識(shí)，沒有與環(huán)境照明、室內(nèi)外裝飾等相結(jié)合，就必然會(huì)影響標(biāo)識(shí)系統(tǒng)發(fā)揮其應(yīng)有的作用。所以標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)的建設(shè)必須要與建筑設(shè)計(jì)、環(huán)境規(guī)劃同步進(jìn)行，這樣才能保證醫(yī)院整體建筑環(huán)境的完整性和美觀性。 二是要結(jié)合醫(yī)院導(dǎo)向功能和流程規(guī)劃科學(xué)布置。醫(yī)院一般在建筑設(shè)計(jì)時(shí)很少會(huì)考慮到標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)，往往是在建筑完成后再委托標(biāo)識(shí)導(dǎo)向設(shè)計(jì)公司來進(jìn)行設(shè)計(jì)、制作，而且標(biāo)識(shí)導(dǎo)向設(shè)計(jì)公司更多是從設(shè)計(jì)元素的角度來考慮，并不完全了解醫(yī)院的就診流程和患者需求，導(dǎo)致醫(yī)院標(biāo)識(shí)與醫(yī)院導(dǎo)向功能、流程設(shè)置脫節(jié)。醫(yī)院標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)設(shè)計(jì)的核心要素是要綜合考慮建筑空間以及醫(yī)院功能，從醫(yī)療行為和就醫(yī)路線的便捷性出發(fā)，根據(jù)不同建筑、不同區(qū)域、不同功能進(jìn)行分類，最重要的是要結(jié)合入院人員的流動(dòng)過程進(jìn)行深入分析，根據(jù)“四級(jí)標(biāo)識(shí)導(dǎo)向”的要求，按照由外到內(nèi)、由大到小、由前到后的順序進(jìn)行設(shè)計(jì)。一個(gè)成功的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，應(yīng)該滿足無論是正向流程還是反向流程都能到達(dá)目的地的要求。 三是建立相對(duì)完善和規(guī)范的標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，由于多數(shù)醫(yī)院的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)是根據(jù)實(shí)際需求分階段建設(shè)的，導(dǎo)致部分區(qū)域或空間的標(biāo)識(shí)過多，且色彩多樣、體量各異，不僅影響美觀，而且也不易找到所需要的信息。
 一個(gè)完整的標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)，要在符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，結(jié)合醫(yī)院文化以及建筑設(shè)計(jì)、室內(nèi)設(shè)計(jì)、人性化需求，規(guī)范“四級(jí)標(biāo)識(shí)”的顏色、字體、規(guī)格、位置、表現(xiàn)形式等，盡可能采用易更換的模塊化安裝方式，以降低調(diào)整的難度和更換的費(fèi)用，同時(shí)也可滿足醫(yī)院標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)的連貫性和一致性的要求。 四是提升醫(yī)院標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)的信息化水平。傳統(tǒng)的標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)是靜態(tài)的，一旦標(biāo)識(shí)信息發(fā)生變化，就不得不重新設(shè)計(jì)、增加甚至全部更換，不僅費(fèi)時(shí)費(fèi)力，而且成本也很高。但是，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與模式識(shí)別技術(shù)的日益成熟，給醫(yī)院的智能標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)建設(shè)帶來了更多的可能性。
五是設(shè)置標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)管理部門或者安排專人管理。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高、醫(yī)療設(shè)備的更新以及信息管理與交流手段的變化，醫(yī)院的功能空間也會(huì)隨之進(jìn)行調(diào)整，標(biāo)識(shí)導(dǎo)向產(chǎn)品也必然會(huì)不斷完善。所以，為了保證醫(yī)院標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)的連貫性、整體性、有序性，我們需要安排專門的部門或者人員負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，把日常的管理工作細(xì)化為獨(dú)立的、可操作的具體業(yè)務(wù)，把責(zé)任落實(shí)到位，做好醫(yī)院標(biāo)識(shí)的增減、優(yōu)化以及日常管理維護(hù)工作，最大限度延長(zhǎng)標(biāo)識(shí)的使用壽命，提高服務(wù)質(zhì)量。
總之，醫(yī)院標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)的設(shè)置，最終目的是使醫(yī)院的就診環(huán)境更舒適、就診流程更清晰，一個(gè)完整、高效、明晰的標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)一定不是孤立存在的，而是始于醫(yī)院規(guī)劃設(shè)計(jì)之初，貫穿醫(yī)院建筑的全生命周期。