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醫(yī)養(yǎng)環(huán)境,美國醫(yī)院建設(shè)的人文與藝術(shù)
發(fā)布時間:2017-03-16 09:55:21 作者:星立方 瀏覽次數(shù):800
文章摘自“筑醫(yī)臺資訊” 責(zé)任編輯:董穎 來源:醫(yī)養(yǎng)環(huán)境設(shè)計
美國是一方圣地,其創(chuàng)新力高居全球之首。每年一度的美國醫(yī)療健康設(shè)計年會,今年在休斯敦召開,這又是一次全球醫(yī)療建筑設(shè)計精英的大聚會,也是《醫(yī)養(yǎng)環(huán)境設(shè)計》雜志、筑醫(yī)臺和全國醫(yī)院建設(shè)大會組委會每年必定參加的一次交流之旅。
美國醫(yī)院建設(shè)的人文與藝術(shù)
健康是一種身體、精神以及社會交往的良好狀態(tài),而不僅僅是消除疾病或羸弱。
建筑最初產(chǎn)生的目的是為人類提供避難和庇護的場所,隨著社會的不斷發(fā)展,建筑學(xué)成為橫跨技術(shù)和人文藝術(shù)的學(xué)科。醫(yī)院建筑作為大建中的重要分支之一,在我國一直以來都只是履行了救治場所的職能,而拋開冰冷的醫(yī)學(xué)技術(shù),這個空間似乎蒼白無力了,人文和藝術(shù)與之甚遠(yuǎn)。建筑是因為人的使用而產(chǎn)生,建立解決問題的空間同時符合人性化的需求也是建筑的本質(zhì)。
健康不止是消除疾病和羸弱
世界衛(wèi)生組織在愿景中寫道:“健康是一種身體、精神以及社會交往的良好狀態(tài),而不僅僅是消除疾病或羸弱。”美國醫(yī)院建筑功能不僅是設(shè)置各種疾病應(yīng)對的空間,更重要的是醫(yī)院還具備了臨終關(guān)懷的功能,這是在國內(nèi)鮮有的。醫(yī)院對生命負(fù)責(zé)任,從開始到終老,都會得到應(yīng)有的照料、尊重。
美國醫(yī)院設(shè)計的先進不僅表現(xiàn)在功能完備的方面,還有醫(yī)院建筑能夠隨著時間的變化而改變。無論經(jīng)過多少次的改擴建,這些醫(yī)院建筑仍然能夠適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的要求,能夠跨越時代歷久彌新。比如菲尼克斯兒童醫(yī)院(后文介紹),在經(jīng)歷了更新和加建之后,仍然能夠滿足現(xiàn)在的患者和所以人的需求,而且新舊建筑能夠做到完美協(xié)調(diào)。
最重要的是美國醫(yī)院建筑設(shè)計是人文和藝術(shù)性的體現(xiàn)。南丁格爾曾說:“自然能夠治病,我們必須借助自然的作用。”接觸自然是最好的治療,自然采光、通風(fēng),景觀庭院、豐富的色彩和有溫暖感的材料的運用,以及怡人的音樂、藝術(shù)的空間造型、方便的服務(wù)、舒適的等候空間等共同形成一個健康的環(huán)境。
建筑師羅杰·S.伍爾瑞克對美國賓夕法尼亞的保里紀(jì)念醫(yī)院的環(huán)境對患者的影響進行了長達(dá)10年的研究。他的研究表明,如果患者可以從他們的窗戶看到室外園林中的樹木,比他們直接看到磚墻需要的藥品減少30%,而康復(fù)度提高 30%,這一觀點在埃得蒙頓科學(xué)中心得到了論證。
良好的醫(yī)療環(huán)境有助于消除患者的心理壓力,改善心境,增強肌體的抗病能力。這種環(huán)境的“治愈力”和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)一起,共同促進患者早日康復(fù)。在美國的許多醫(yī)院中,這一設(shè)計概念得到廣泛推廣。精致的工藝之美來自于自然與人的意識之間的張力平衡。
在醫(yī)院建筑設(shè)計中必須創(chuàng)造一個良好的環(huán)境,充分利用自然景觀,盡量多的自然采光及通風(fēng)的考慮,以及通過運用景觀燈光設(shè)計創(chuàng)造良好的視覺光環(huán)境。各種色彩的合理運用,同樣起到裝飾、活躍環(huán)境的作用。背景音樂的襯托,有時也能使環(huán)境變得輕松愉快。另外,藝術(shù)性造型的運用也能達(dá)到很好的效果。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)療理論,在患者接受診治和康復(fù)的過程中,其心理和精神狀態(tài)的表現(xiàn)情況發(fā)揮著相當(dāng)重要的作用。所以我們必須高度重視和關(guān)心患者的心理和精神狀態(tài),力求使患者在就醫(yī)過程中保持平和、放松的心境,忘卻疾病的痛楚和死亡的恐怖,從而積極的配合醫(yī)生的治療并提高治療效果。因此我們應(yīng)通過以下幾點創(chuàng)造人性化的醫(yī)院環(huán)境:
一是,通過合理的總平面布局設(shè)計,有效組織車流、人流,盡量減少患者及家屬的路線時間消耗,也可減輕其精神壓力;同時,充分利用當(dāng)?shù)氐淖匀画h(huán)境和相關(guān)條件,為患者創(chuàng)造一個治療、休養(yǎng)的宜人室外環(huán)境。
二是,合理組織室內(nèi)公共空間,改變以往嚴(yán)肅、冰冷的空間形象,使患者消除置身醫(yī)院中的意識,以一種愉悅的心態(tài)接受治療。三是,各功能科室的合理布局,方便患者,充分考慮患者的隱私權(quán),以及醫(yī)院標(biāo)識系統(tǒng)的合理設(shè)計。
美國醫(yī)院醫(yī)院的每個功能科室都布置有休息等候空間,讓患者感受到歸家的溫馨,舒適自在。而國內(nèi)醫(yī)院常常只能滿足起碼的搶救、門診、住院治療等最為基本的使用。這也造成了人們長期以來對醫(yī)院產(chǎn)生的一種“雜亂無章、擁擠不堪”的印象。
2016年11月,由中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會醫(yī)院建筑與裝備分會、筑醫(yī)臺、本刊聯(lián)合組織的考團,赴美國進行了為期10余天的醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)及運營管理專項交流考察。美國一行,考察團先后參觀了位于休斯頓的安德森癌癥中心、衛(wèi)理公會門診中心,位于達(dá)拉斯的貝勒斯科特和懷特醫(yī)學(xué)中心、基督教長老會醫(yī)院,位于舊金山的雷德伍德凱撒醫(yī)療中心、加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)療中心。人們感觸最多的是關(guān)于美國醫(yī)院設(shè)計的人性化和精細(xì)化。
美國建筑審美
建筑的審美是建立在功能和人性基礎(chǔ)上的,否則即使再華麗的外表也只是形式。在美國2013 年的 AIA 醫(yī)療及愛鳥周設(shè)計獎中,MichaelW.Folonis 建筑師事務(wù)所設(shè)計完成的加州大學(xué)洛杉磯分校門診手術(shù)腫瘤中心,除了提供了患者中治療的醫(yī)療功能,還實現(xiàn)了它作為建筑的審美價值。此建筑也是唯一一個贏得了 AIA-AAH上榜獎和建造分類獎的雙項獎。美國醫(yī)院建筑的每個項目都向我們展示了建筑是如何解決審美、文明、城市化和社會問題以及必要的功能性和可持續(xù)發(fā)展問題等。
建筑的審美,不止是建筑的藝術(shù)性,更要的還有建筑尤其是醫(yī)院建筑在健康城市和持續(xù)環(huán)境中的作用。菲尼克斯設(shè)計大膽采用當(dāng)?shù)卮硇缘闹参锖蛣游?,包括仙人掌花和鳥類的生命表達(dá)的色彩。項目的設(shè)計旨在盡量減少廢氣,并最大限度地利用再生產(chǎn)品,建設(shè)一個環(huán)境友好型的建筑,對周圍和整體的環(huán)境負(fù)起責(zé)任。因此醫(yī)院建筑的審美在于對城市的擔(dān)當(dāng)、對環(huán)境做到的可持續(xù)、對自然的呼應(yīng)。
建筑作為一門藝術(shù),符合藝術(shù)審美的本質(zhì),現(xiàn)代英國美學(xué)家克萊夫·貝爾在《藝術(shù)》一書說:“在各個不同作品中,線條、色彩以某種特殊方式組成某種形式或形式間的關(guān)系,激起我們的審美感情”。可以說作為建筑,所有各組成部分的相互關(guān)系對整體印象的形成具有重要意義,決定一切建筑美之所以美的本質(zhì)屬性是其中的“關(guān)系”,從建筑狹義上說,其中的比例關(guān)系、秩序關(guān)系,色彩關(guān)系決定了建筑美的本質(zhì)。因此醫(yī)院建筑的室內(nèi)設(shè)計的比例、線條、色彩都是作為建筑審美的標(biāo)準(zhǔn)。好的色彩設(shè)置能更好的增加醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境的療愈作用的。
與個性的別墅、豪華的酒店、動感的體育場、文雅的博物館相比,設(shè)計師對醫(yī)院建筑的熱度差強人意,從事這方面設(shè)計的建筑師亦是門可羅雀。面對疾病、衰老、死亡,醫(yī)院似乎令所有人噤如寒蟬,而且為了保證質(zhì)量與工藝流程,醫(yī)院的設(shè)計也是千回百轉(zhuǎn)。但畢竟醫(yī)院是一個讓人面對脆弱、感動和快樂的場所,醫(yī)院設(shè)計是一項神圣的工作,需要創(chuàng)造性,設(shè)計師更應(yīng)該勇于面臨這樣的挑戰(zhàn)。日本建筑大師原研哉曾說過:“設(shè)計不是一種技能,而是捕捉事物本質(zhì)的感覺能力和洞察能力。”我們設(shè)計師應(yīng)該具備這個能力。